Intérêt de l’imagerie de phase (flux) par apport aux images modules de base

Découverte IRM d’une petite CIA ostium secundum de 8 à 9 mm de diamètre, avec Qp/Qs = 1.9 chez un patient de 25 ans. Un petit anévrysme du septum auriculaire était nettement visible mais le defect de CIA était ici difficile a identifier sur les images ‘module’ . Les séquences de cartographie de flux permettent le diagnostic positif certain en montrant le jet de shunt dans l’OD. L’orifice de CIA est ici très excentrée vers le haut et vers l’avant, jouxtant la racine aortique, connexe au sinus de Valsalva postérieur.

CIA ostium secundum centrale avec rapport de shunt Qp/Qs = 144/80, soit 1,8 chez une jeune femme de 29 ans. Noter, comme dans l’exemple précédent, l’avantage apporté par l’imagerie de phase comparativement aux images ‘module’ qui sont moins explicites (tout du moins sur les coupes axiales) pour montrer le defect.

Ces exemples illustrent combien il est important de disposer des séquences de flux dans le logiciel d’applications cardiaques d’un appareil d’IRM, sans quoi le diagnostic peut être mis en échec (sur la base des seules images ciné ‘module’ qui peuvent être trompeuses).